オピオイドの歴史と科学
概要
本記事では、オピオイドの起源、医療用途、中毒性について、歴史と科学を探究します。また、現在のオピオイド危機について、その要因や治療法についても議論します。
目次
- オピオイドの起源
- オピオイドの科学
- オピオイド危機
- オピオイド中毒の治療法
オピオイドの起源
オピオイドは数千年にわたって使用されており、古代文明の時代からその使用が証明されています。19世紀には、麻薬性のある薬剤が医療用途のために同定され、分離されました。20世紀には、ヘロイン、ヒドロコドン、オキシコドン、フェンタニルなどの合成オピオイド薬剤が開発されました。
オピオイドの科学
オピオイド薬剤は、非常に効果的な鎮痛剤ですが、同時に非常に中毒性が高いです。オピオイドは、脳内のオピオイド受容体に結合し、痛みの信号、気分、身体機能に影響を与えます。オピオイドはドーパミンの放出を促し、快感をもたらし、ユーフォリアを引き起こすことがあります。また、ノルアドレナリンの放出を抑制し、覚醒、呼吸、消化、血圧に影響を与えます。時間が経つにつれて、オピオイドに対する体の耐性が高まり、身体的依存と中毒につながります。
オピオイド危機
製薬会社は1980年代と90年代にオピオイド鎮痛剤を積極的に販売し、中毒性を軽視したため、オピオイド中毒の危機が発生し、現在も続いています。オピオイド中毒と過剰摂取の割合は、アメリカをはじめとする世界中で急速に増加しています。多くの若者が処方されたオピオイドに中毒になり、それからより安価で容易に入手できるヘロインや合成オピオイドに移行しています。
オピオイド中毒の治療法
ナロキソンは現在、過剰摂取に対する最善の防御策ですが、中毒の根本的な原因に対処することが重要です。オピオイド依存症は、しばしば精神疾患に関連しており、薬物、健康サービス、心理療法を組み合わせた入院および外来プログラムがあります。ただし、これらのプログラムの多くは高額で待機リストが長く、離脱期間や施設での長期滞在は、仕事や住居を失うリスクがある人々にとっては不可能な場合があります。オピオイド維持療法は、オピオイド受容体に結合するが心理的影響を与えない薬剤を使用し、オピオイドの乱用を排除し、離脱症状を回避することを目的としています。メタドンとブプレノルフィンが主な使用薬剤ですが、医師はこれらを処方するための特別な許可が必要であり、ブプレノルフィンは不足しており、黒市が拡大しています。保健福祉省は、オピオイド使用に苦しむ人々のためのヘルプラインと薬物乱用施設のデータベースを運営しています。
結論
オピオイド危機は複雑な問題であり、多面的な解決策が必要です。オピオイドの歴史と科学を理解することで、中毒の根本的な原因に対処し、オピオイド使用に苦しむ人々に有効な治療法を提供することができます。オピオイドの危険性についての認識を引き続き高め、オピオイド中毒が公衆衛生上の危機でなくなる未来を目指すことが重要です。