心臓移植手術:ドナーと受信者のマッチング
概要
心臓移植は、自己修復が不可能なほど重度に損傷した心臓を置き換えるために行われます。この記事では、適格な受信者と心臓ドナーをマッチングする複雑で精巧な心臓移植手術、手術自体、および手術後に患者が直面する課題に焦点を当てます。
目次
- 心臓移植を受けるための最初の要件は何ですか?
- 心臓ドナーはどのように確保されますか?
- 心臓ドナーと受信者の間で成功した移植を行うためには何が必要ですか?
- 心臓はドナーから受信者までどのように保存されますか?
- 心臓移植の手順は何ですか?
- 心臓移植手術後に受信者が直面する課題は何ですか?
心臓移植を受けるための最初の要件は何ですか?
まず第一に、潜在的な受信者は、要求される心臓移植手術に耐えるだけの健康状態にあるかどうかを確認するために検査を受ける必要があります。医師は、免疫不全の疾患や生存率を損なう可能性のある他の状態をチェックします。また、患者の心臓状態の重症度を評価し、心臓移植が最善の選択肢かどうかを判断します。
心臓ドナーはどのように確保されますか?
心臓ドナーは、復活する可能性がない昏睡状態の患者や健康な心臓を持つ致命的な事故の犠牲者がしばしばなります。どちらの場合も、患者は臓器ドナーとして登録されているか、家族の同意を得る必要があります。心臓が利用可能になると、医師は臓器が移植可能な状態に保つために迅速に行動する必要があります。
心臓ドナーと受信者の間で成功した移植を行うためには何が必要ですか?
受信者の免疫系は、移植された心臓を異物と見なすため、医師は、受信者と血液型が一致し、類似した抗原を持つドナーとマッチングする必要があります。マッチングができれば、手術を開始することができます。
心臓はドナーから受信者までどのように保存されますか?
ドナーの心臓が健康であることが確認されると、氷のスラッシュに浸され、心停止を誘発する溶液が注入されます。これらの処置により、心臓のポンプ作用が停止し、きれいに取り外すことができます。外科医は、その後、冷たい塩水と保存液の混合物に臓器を置きます。心臓は血液供給から切断されたため、臓器の細胞は酸素不足による損傷を受け始め、時計が動き始めます。臓器は体外でわずか数時間しか生き残れず、できるだけ早く受信者に届ける必要があります。
心臓移植の手順は何ですか?
心臓が到着すると、受信者は全身麻酔を受けます。外科医は、胸骨を切開し、心臓を露出するために胸の長さに沿って切り込みを入れます。外科医は、損傷した臓器を取り外す間、患者の循環器系を通して十分な力を発生させるために心肺バイパスマシンを使用して血液を流すようにします。古い心臓が取り外された後、外科医はドナーの心臓を縫い付け始めます。これは非常に正確なプロセスであり、各血管や動脈を漏れなく注意深く取り付ける必要があります。手順には、以前の手術からの瘢痕がある場合は数時間以上かかることがあります。終了後、バイパスマシンがオフになり、血液が大動脈に流れ込むようになります。医師は、心臓が自分自身で鼓動していることを確認した後、受信者を縫い合わせます。
心臓移植手術後に受信者が直面する課題は何ですか?
手順が完了しても、まだやるべきことがあります。移植された心臓は直接受信者の神経系に接続されないため、体が新しい臓器を完全に支配するまでに数年かかる場合があります。この期間中、移植された臓器は休息時の心拍数が高く、脳卒中のリスクが高く、運動が困難で危険であるためです。