腎臓結石：原因、症状、治療法

要約

この記事では、腎臓結石の原因、症状、治療法について説明します。腎臓結石は、尿路のさまざまな部位に形成される結晶の硬い塊です。非常に激しい痛みを引き起こすことがありますが、ほとんどの場合、自然に排出されるか、薬物や手術によって治療されます。

腎臓結石とは何か？

腎臓結石とは、腎臓、尿管、膀胱、または尿道に形成される結晶の硬い塊です。尿中のカルシウム、ナトリウム、カリウム、オキサレート、尿酸、リン酸塩の過剰が原因で、これらが固まって結晶化します。カルシウムオキサレートは、腎臓結石の約80％を占める最も一般的なタイプの結晶です。よりまれな石は、リン酸カルシウムまたは尿酸でできています。

腎臓結石の原因

腎臓結石は、尿中のミネラル濃度の高さ、脱水症、肥満、特定の薬剤、または遺伝性疾患など、様々な要因によって引き起こされることがあります。マグネシウムアンモニウムリン酸塩またはストルバイトというわずかに異なるタイプの石は、細菌感染によって引き起こされることがあります。

腎臓結石の症状

腎臓結石は、動き始めるまで気づかれないことがあります。石が腎臓から尿管に移動すると、鋭いエッジが尿路の壁を引っかき、神経系を通じて非常に激しい痛みの信号が伝わります。吐き気、嘔吐、排尿時の燃えるような感覚などの症状があります。石が十分に大きくなって尿の流れを実際にブロックすると、感染を引き起こしたり、逆流を引き起こして腎臓自体を損傷することがあります。

腎臓結石の治療法

ほとんどの腎臓結石は、侵襲的な治療を必要とせず、自然に排出されることがあります。医師は、プロセスを加速するために大量の水を飲むことを勧め、鎮痛剤を処方することがよくあります。αブロッカーなどの薬剤は、尿管の筋肉を弛緩させ、石が通過しやすくすることで役立ちます。クエン酸カリウムは、尿をより酸性度の低いものにして、石を溶かすのに役立ちます。体外衝撃波結石破砕術は、高強度の超音波エネルギーを石に直接照射して、より小さな塊に破砕し、体外に排出しやすくします。大きな石に対しては、尿管にステントを入れて拡張するか、患者の背中や鼠径部から切開して手術的に除去することができます。

腎臓結石の予防

腎臓結石になりやすい人には、医師は十分な水分を摂取することを勧めることがあります。これにより、痛みを引き起こす石になるカルシウム、オキサレート、およびその他の化合物が希釈されます。ポテトチップス、ほうれん草、ルバーブ、ビーツなどの食品にはオキサレートが多く含まれているため、医師はこれらを制限することを勧める場合があります。石によく含まれるカルシウムですが、食品や飲料中のカルシウムは、腎臓に吸収される前に消化管でオキサレートに結合することで、実際に役立ちます。