発作の秘密を解き明かす:ミクトから現代医療へ
概要
発作とは、脳内の過剰な電気活動によって引き起こされる症状のことです。古代文明では、発作は悪霊によって引き起こされると考えられていましたが、現代医療ではこの症状に対する様々な治療法が開発されています。しかし、今日でも一部の発作の原因は不明なままです。本記事では、発作の歴史と治療法の進歩、そして医療従事者たちを困惑させ続ける謎について探求していきます。
目次
- ミクトとは何か
- 発作の初期治療と発見
- 発作治療の進歩
- 発作の難解な病理学
- 発作が起こった場合の対処法
ミクトとは何か
ミクトとは、約3000年前にバビロニアの粘土板に記された不思議な病気です。この病気にかかる人々は、顔の痙攣から全身のけいれんまで様々な症状を経験しました。バビロニア人は、この病気にかかった人々は悪霊に取り憑かれていると信じ、治療法は神の介入しかないと考えていました。現代では、ミクトの症状は別の名前で知られており、発作を経験する人々のために現代医療は数多くの治療法を開発しています。
発作の初期治療と発見
紀元前400年頃、ヒポクラテスは発作の原因が脳にあることを特定しました。しかし、この発見はすぐに治療法の改善につながるものではありませんでした。古代ギリシャ時代には、薬草や食事の改善が発作の一般的な治療法でした。また、一部の症例ではトレパネーションと呼ばれる手術が行われました。トレパネーションは、脳内の圧力を緩和するために頭蓋骨に穴を開ける早期の手術でしたが、重大なリスクがありました。しかし、19世紀には発作治療の次の段階に進むことができるようになりました。
1870年、2人のドイツの研究者が、犬の脳の特定の部位を刺激することで、体の一部を動かすことができることを発見しました。同時期に、他の科学者たちは、脳と神経系が、体中に電気信号を伝達する細胞のネットワークであるニューロンによってつながっていることを発見しました。これによって、私たちの思考や動作を決定する神経インパルスの制御センターが脳であることが確立されました。初期の実験では、異なる発作タイプや症状につながる異なるミスファイアのパターンが示唆されました。
発作治療の進歩
どのようにして医師たちはニューロンのミスファイアを止めることができるのでしょうか?サー・チャールズ・ローコックは、鎮静剤の薬物が脳内の過剰な活動を鎮めることができるかもしれないと仮説を立てました。彼は、カリウム臭化物という薬剤で発作を治療することでその仮説を確認しました。サー・ビクター・ホースリーは、損傷した脳の一部を切除することで患者の発作を止めることができるかもしれないと考えました。彼は1884年にクラニオトミーを行い、頭蓋骨の一部を一時的に取り外して傷ついた脳組織を取り出しました。その患者は生き残り、発作も改善され、手術治療の更なる研究が始まりました。
その後の2世紀にわたって、発作治療は急速に進歩しました。今日では、前例のない特異性を持つ数十種類の発作薬があります。最新の薬剤の中には、ニューロン内の特定のタンパク質に焦点を当てて電気活動を管理することができるものもあります。高度な脳画像技術を用いることで、時には個々の発作の原因となる脳の部位を特定することができます。外