心臓移植の複雑な手順

要約

この記事では、心臓移植の複雑で入り組んだ手順について探求します。潜在的な受信者のテストから適切なドナーの特定、血液型や抗原のマッチング、手術自体の実施まで、この命を救う手順に関連する課題とリスクについて掘り下げます。

健康な心臓の重要性

心臓は、体内の細胞に酸素と栄養素を届けるために血液を循環させる重要な器官です。しかし、皮膚や骨とは異なり、心臓には自己修復能力が限られています。心臓が重度に損傷した場合、唯一の医療解決策はしばしばそれを置き換えることです。

心臓移植のプロセス

心臓移植のプロセスは、受信者が手術に耐えうる健康状態にあることを確認するために潜在的な受信者をテストすることから始まります。医師たちは、免疫力を低下させる病気や生存率に影響を与える可能性のある他の状態を特定することに特に注意を払っています。

次に、適格な受信者を心臓ドナーとマッチングすることです。ドナーは、復活の見込みがない昏睡状態の患者や心臓がまだ健康な致命的な出来事の犠牲者であることが多いです。いずれの場合も、これらの患者は臓器ドナーとして登録する必要があり、または家族の同意を得る必要があります。

心臓が利用可能であっても、外科医はどのドナーをどの受信者とペアリングしてもよいわけではありません。受信者の免疫系は、移植された心臓を攻撃する必要がある外来の生物として見なします。したがって、医師たちは、受信者と血液型が一致し、類似した抗原を持つドナーをマッチングする必要があります。マッチングができれば、手術を開始することができます。

ドナーの心臓が健康であることが確認されると、臓器は氷のスラッシュに浸され、心停止を誘発する溶液が注入されます。これらの処置により、心臓がきれいに取り外せるように、心臓のポンプ作用が停止します。外科医たちは、その後、冷たい生理食塩水と保存溶液の混合物に臓器を置きます。時計の針が動き始めます。心臓の細胞は酸素不足によるダメージを受け始めるため、臓器は体外で僅か数時間しか生存できません。ですから、できるだけ早く受信者に届ける必要があります。

心臓が到着すると、受信者は全身麻酔を受けます。外科医は、胸の長さに沿って切開し、胸骨を切断して肋骨を分離し、心臓を露出します。外科医たちは、損傷した臓器を取り除く間、血液を流し続けるために心肺バイパス機を使用します。これにより、心臓の役割を引き継ぎ、患者の循環器系を通して十分な力を発生させます。

古い心臓が取り除かれた後、外科医はドナーの心臓を縫い付け始めます。これは、各血管や動脈が漏れることを避けるために、非常に正確なプロセスです。手順は数時間かかることがあり、以前の手術からの瘢痕がある場合はより長くなる可能性があります。完成したら、バイパス機をオフにして、血液を大動脈に流し込みます。医師たちは、新しい心臓が自力で鼓動していることを確認するために、慎重に監視します。その後、受信者を縫い合わせます。