タスキーギ梅毒研究：医療研究における暗黒の章

概要

本記事では、アメリカで1932年から1972年にかけて行われた悪名高いタスキーギ梅毒研究について説明します。この研究は、遅期の梅毒を持つ400人の黒人男性を対象に、無料の薬物と治療を偽って約束し、実際には治療を拒否され、苦痛を伴う侵襲的な手順にさらされました。この研究は、告発が報道され、連邦調査と訴訟が起こされた後にようやく中止されました。本記事では、アメリカの医療ケアと研究における制度的な人種差別の問題、構造的な変革、適切な医療へのアクセス、研究の透明性がこれらの問題に対処するために必要であることを強調しています。

タスキーギ梅毒研究：背景と方法

1930年代、梅毒はアメリカで広く流行していた性感染症であり、遅期の梅毒は臓器障害、脳障害、失明を引き起こしました。既存の治療法は不確実で、潜在的に有害であり、医療従事者は治療のリスクや疾患の進行を異なる人種でどのように進行するかについて不確実でした。アラバマ州タスキーギでは、アメリカ公衆衛生局（PHS）が現地の医師や看護師と協力して、非伝染性の遅期の梅毒を持つと推定される黒人男性400人と、コントロールグループとして非梅毒性の黒人男性200人を募集しました。研究者たちは、無料の薬物と治療を偽って約束しましたが、すぐに既存の治療法をプラシーボで置き換え、特別な治療法を提供するという名目で苦痛を伴う侵襲的な脊椎穿刺を行いました。患者が死亡した場合、PHSは検死の代わりに葬儀費用を提供しました。この研究は、遅期の梅毒を管理するためにペニシリンが有効であることが示された後も、1950年代まで続けられました。

医療倫理と研究規制への研究の影響

タスキーギ梅毒研究は、医療倫理と研究規制の歴史において重要な転換点となりました。この研究は、知情同意、人格尊重、善意という基本的な倫理原則を破りました。また、黒人に対する人種差別的な態度やステレオタイプを助長しました。この研究の遺産は、ベルモント報告書や1974年の国立研究法を含む、倫理的研究と知情同意のための新しい規制の設立につながりました。これらの規制により、研究者は研究参加者から知情同意を得、彼らのプライバシーや自律性を保護し、適切な医療を受けることを確認する必要があります。

現代の医療ケアと研究における人種差別

タスキーギ梅毒研究の影響を受け、医療ケアと研究における人種差別は今でも存在しています。黒人や他の有色人種は、医療へのアクセス、医療の質、健康結果に格差を抱えています。また、臨床試験やその他の形式の医療研究においても、彼らは代表的ではありません。構造的な人種差別、暗黙的な偏見、そしてタスキーギ梅毒研究のような歴史的な不正行為は、これらの格差を引き起こし、医療システムへの信頼を損ないます。これらの問題に対処するには、医療教育、研究、実践における多様性、公平性、包摂性への取り組みが必要です。