オピオイド中毒の歴史と科学
要約
オピオイド中毒は数十年にわたる危機であり、製薬会社によるオピオイド鎮痛剤の積極的なマーケティングが始まり、中毒性を軽視していたことが原因である。これにより、これらの鎮痛剤の乱用が横行し、オピオイド中毒の増加につながった。オピオイドは効果的な鎮痛剤であるが、非常に中毒性が高い。これらの薬物が体に与える影響から中毒の発展までの科学を理解することは、中毒の治療や危機の抑制に向けたより良い解決策を見つける上で役立つ。
目次
- オピオイドの歴史
- オピオイドが体に与える影響の科学
- 耐性と依存症:中毒のサイクル
- 断薬症状と治療法
- 結論
導入
オピオイド中毒は数十年にわたる問題であり、あらゆる人々に影響を与える危機である。アメリカ合衆国におけるオピオイド中毒の普及率は、1980年代以来指数関数的に増加し、オピオイド過剰摂取による偶発死が驚くべき率で発生している。オピオイド中毒の科学は複雑であるが、これらの薬物が体に与える影響を理解することで、中毒の治療や過剰摂取の予防に向けたより良い解決策を見つけることができる。
Q&A
Q:オピオイドの歴史と古代文明における使用法は何ですか?
A:オピオイドは、古代エジプトの医学テキストで薬剤として初めて使用された3,000年以上の歴史があります。古代ミノア人は、同じ植物を高揚感を得るために使用した可能性があります。アヘンは、快感を引き起こし、痛みを和らげることができる。アヘンの一つの化学物質であるモルヒネは、19世紀に医療用として同定され、分離された。モルヒネ、コデイン、その他のアヘンから直接作られた物質は、オピアットと呼ばれます。20世紀には、ヒドロコドン、オキシコドン、フェンタニルなど、これらのオピアートに類似した合成物が多数作られた。
Q:なぜオピオイドは非常に中毒性が高いのですか?
A:オピオイド薬は、脳内のオピオイド受容体に結合することで、体のオピオイドシステムに作用します。体内の自然なシグナリング分子であるエンドルフィンも、これらの受容体に結合することで痛みの信号を抑制しますが、オピオイド薬ははるかに強く、長時間結合します。オピオイド受容体は、気分や体の機能にも影響を与えることができます。薬物がオピオイド受容体に結合すると、ドーパミンの放出を引き起こし、快感を伴う感覚とオピオイドの高揚感を特徴づけるユーフォリア感をもたらします。同時に、オピオイドは、覚醒、呼吸、消化、血圧に影響を与えるノルアドレナリンの放出を抑制します。
Q:長期間オピオイドを服用するとどうなりますか?
A:時間が経つにつれて、体はオピオイドに対して耐性を持ち始めます。オピオイド受容体の数を減らすか、受容体が反応しなくなることがあります。以前と同じドーパミンの放出とそれに伴う気分効果を体験するために、人々はより大きな量の薬を服用する必要があり、身体的な依存と中毒につながります。
Q:オピオイドの断薬症状はなぜ重症化するのですか?
A:オピオイドに身体的に依存している人が急に服用を中止すると、体のバランスが崩れます。ノルアドレナリンのレベルは、オピオイド使用を中止してから1日以内に増加することがありますが、体は余分なノルアドレナリン受容体を取り除くのにはずっと時間がかかります。これは、体がノルアドレナリンに対して過敏になる期間があるた